知識マップ: ORCA(日レセ)は電子カルテではない ── エンジニア視点で整理するレセコンと医療システムの構成

記事「ORCA(日レセ)は電子カルテではない ── エンジニア視点で整理するレセコンと医療システムの構成」の主張を、概念と関係(エッジ)に分解した知識グラフの全体です。各関係には根拠・確認日・確度が付いています。

ORCA(日レセ)は電子カルテではなく、診療報酬の計算とレセプト作成を担うレセコンであり、電子カルテとは日レセAPIで連携します。日レセの業務ロジックはCOBOLで書かれ、MONTSUQI(panda)という実行基盤の上でJava製クライアントmonsiajやPostgreSQLと組み合わさって動き、画面とAPIの両方が同じLD定義でディスパッチされます。外部連携の入口は日医オープンソース使用許諾契約のもとで公開される日レセAPIとPushAPIが中心で、長く使われてきたCLAIMは2026年3月にサポートが終了し日レセAPIへの移行が前提となりました。現在はWebORCAクラウド版・オンプレ版への移行期にあり、従来型(MONTSUQI版)の提供環境から段階的に置き換えが進んでいますが、中身はどちらも同じ日レセです。

flowchart LR
    accTitle: ORCA(日レセ)の知識マップ
    accDescr: ORCA(日レセ)がレセコンとして電子カルテと役割分担すること、COBOL・MONTSUQI・PostgreSQL・monsiajという技術スタックとLD定義によるディスパッチ、日レセAPI・PushAPI・CLAIMという連携手段の変遷、WebORCAクラウド版・オンプレ版への移行の関係を示す図
    orca_nichirese["ORCA(日レセ)"]
    receipt_computer["レセコン(レセプトコンピューター)"]
    receipt["レセプト(診療報酬明細書)"]
    electronic_medical_record["電子カルテ"]
    orca_api["日レセAPI"]
    cobol["COBOL"]
    montsuqi["MONTSUQI(モンツキ)"]
    postgresql["PostgreSQL"]
    monsiaj["monsiaj"]
    ld_definition["LD定義"]
    push_api["PushAPI"]
    claim_protocol["CLAIM(医療情報交換規約)"]
    jma_opensource_license["日医オープンソース使用許諾契約"]
    weborca_cloud["WebORCAクラウド版"]
    weborca_onpremise["WebORCAオンプレ版"]
    legacy_nichirese_deployment["従来型(MONTSUQI版)提供環境"]
    orca_nichirese -->|"実装を担う"| receipt_computer
    receipt -->|"前提とする"| receipt_computer
    electronic_medical_record -.->|"利用する"| orca_api
    orca_nichirese -->|"利用する"| cobol
    orca_nichirese -->|"利用する"| montsuqi
    orca_nichirese -->|"利用する"| postgresql
    orca_nichirese -->|"利用する"| monsiaj
    montsuqi -->|"で構成できる"| ld_definition
    orca_api -->|"で構成できる"| ld_definition
    orca_api -->|"前提とする"| montsuqi
    monsiaj -->|"前提とする"| montsuqi
    orca_nichirese -->|"利用する"| orca_api
    orca_nichirese -->|"利用する"| push_api
    orca_api -->|"の後継"| claim_protocol
    orca_nichirese -.->|"前提とする"| jma_opensource_license
    weborca_cloud -->|"実装を担う"| orca_nichirese
    weborca_onpremise -->|"実装を担う"| orca_nichirese
    weborca_onpremise -->|"の後継"| legacy_nichirese_deployment
    legacy_nichirese_deployment -->|"利用する"| montsuqi

概念間の関係(全19件)

図と同じ関係を文章でも列挙します。表示している文と機械可読な意味データ(RDFa)は同じ要素に載っています。確度が「確立した関係」のものは直接の関係として、「条件付きの関係」のものは成立条件つきの言明(rdf:Statement)として表現しています。

• ORCA(日レセ)はレセコン(レセプトコンピューター)の実装を担います。ORCA(日レセ)は、診療報酬の計算とレセプト作成を担うレセコンの実装である / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• レセプト(診療報酬明細書)はレセコン(レセプトコンピューター)を前提とします。レセプトの作成は、レセコンによる点数計算を前提とする / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• 電子カルテは日レセAPIを利用します。本記事が扱うORCAと連携する電子カルテでは、患者情報の取得や診療行為の登録などのために日レセAPI経由でORCAと連携する / 確度: 条件付きの関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)はCOBOLを利用します。日レセの業務ロジックの大部分はCOBOLで書かれている / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)はMONTSUQI(モンツキ)を利用します。日レセの業務プログラムはMONTSUQI(panda)を実行基盤として動く / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)はPostgreSQLを利用します。日レセのデータベースにはPostgreSQLが使われる / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)はmonsiajを利用します。日レセのクライアントにはJava製のmonsiajなどが使われる / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• MONTSUQI(モンツキ)はLD定義で構成できます。MONTSUQIは、どの画面・APIをどのCOBOLプログラムが処理するかをLD定義ファイルで構成する / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• 日レセAPIはLD定義で構成できます。日レセAPIのディスパッチも、対話画面と同じLD定義ファイルで構成される / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• 日レセAPIはMONTSUQI(モンツキ)を前提とします。日レセAPIは後付けの別サーバーではなく、対話画面と同じMONTSUQI業務プログラム基盤の上に実装されている / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• monsiajはMONTSUQI(モンツキ)を前提とします。monsiajはMONTSUQIサーバーから画面定義を受け取って表示するクライアントである / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)は日レセAPIを利用します。ORCAは外部システムとの連携手段として日レセAPIを提供する / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)はPushAPIを利用します。ORCAは日レセ側で起きたイベントを連携システムへ通知する手段としてPushAPIを提供する / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• 日レセAPIはCLAIM(医療情報交換規約)の後継に当たります。医療情報交換規約CLAIMによる連携は2026年3月でサポートが終了し、既存のCLAIM連携は日レセAPIへの移行が前提となった / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• ORCA(日レセ)は日医オープンソース使用許諾契約を前提とします。日レセのソースを取得して使用・変更・頒布する場合、日医オープンソース使用許諾契約の許諾条件を前提とする。WebORCAのようにホスティングされたサービスとして利用するだけなら、利用者自身がこの契約を意識する必要はない / 確度: 条件付きの関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• WebORCAクラウド版はORCA(日レセ)の実装を担います。WebORCAクラウド版はORCA管理機構が提供するクラウド型の提供形態で、中身は同じ日レセである / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• WebORCAオンプレ版はORCA(日レセ)の実装を担います。WebORCAオンプレ版は院内サーバーにインストールする提供形態で、中身は同じ日レセである / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• WebORCAオンプレ版は従来型(MONTSUQI版)提供環境の後継に当たります。日レセ運用環境移行手引きは、従来型(MONTSUQI版、Ubuntu 16/18/20)からWebORCAオンプレ版(Ubuntu 22.04)への移行を対象とし、逆方向への移行は想定していない / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典
• 従来型(MONTSUQI版)提供環境はMONTSUQI(モンツキ)を利用します。従来型の提供環境はMONTSUQI版として日レセを動かす / 確度: 確立した関係 / 確認日: 2026-08-01 出典

主要概念の定義

ORCA(日レセ)

日本医師会のプロジェクトとして開発される、診療報酬請求(レセプト)を担うオープンソースのレセコン本体ソフトウェア。

レセコン(レセプトコンピューター)

レセプト(診療報酬明細書)の作成・請求を担う業務システムの総称。

レセプト(診療報酬明細書)

患者ごと・月ごとの診療内容と請求額をまとめた明細書で、医療機関が保険分の代金を請求するために作成する。

電子カルテ

院内でレセコンと併存することが多い、診療記録・オーダーを扱うシステム。電子処方箋では発行主体をORCA側・電子カルテ側のどちらに置くかで連携パターンが分かれる。

MONTSUQI(モンツキ)

日レセが載っている、Linux上で動作するオープンソースのOLTP(オンライントランザクション処理)モニタ。画面クライアントやAPIからの要求を受け、担当のCOBOLプログラムに処理を渡す。

日レセAPI

ORCAが外部システム向けに提供するAPI群。5.2系ソース(2026年7月スナップショット)ではlddefのbindapi宣言を数えると137エンドポイントが実在する。

monsiaj

MONTSUQIサーバーから画面定義を受け取って描画する、Java製の日レセ用シンクライアント。

WebORCAクラウド版

ORCA管理機構が提供するクラウドサービスとして日レセを利用する提供形態で、医療機関はサーバー管理から解放される。

WebORCAオンプレ版

院内サーバー(Ubuntu 22.04)に日レセ Ver5.2.0をインストールして利用する提供形態。

従来型(MONTSUQI版)提供環境

Ubuntu 16.04/18.04/20.04上で動作する、WebORCA以前の日レセ提供環境。

機械可読データ

• JSON-LD / Turtle ── この記事の知識グラフ全体
• 概念一覧 / 語彙(述語)の定義

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